科展報告
壹、研究動機:
家族中的成員病史有非常高的心血管系統疾病的發病率。在祖父那一代成員共有四位男性，全部都有出血性腦中風，也都有心臟疾病。到了父親這一代，不但有肥胖、高血壓、糖尿病，更在四十出頭就作了冠狀動脈繞道手術。這些令人膽戰心驚的病史使我燃起了面對它並解決它的鬥志。而這一切都與血液的凝結功能有關，我決定要了解血液凝結的控制因素，血液凝結時間如何量測？那些藥物會影響血液凝結？血型與血液凝結的關係？血糖值與血液凝結的關係？酸鹼值與血液凝結的關係？運動與血液凝結的關係？藉由這些觀察來發現究竟是遺傳的原罪或是生活飲食習慣引起的！
貳、研究目的:
1. 了解血液凝結的的成因及對凝結時間的量測方法,並且發展在週邊有限的資源裡實用簡便的量測方法。
2. 了解影響血液凝結的控制變因與對血液凝結時間的影響程度，並且用簡單的實驗觀察輔助了解科學研究實事求是之精神。
3. 了解各種控制變因對血液凝結的機制，並且思考可能的防治對策。
4. 學習團隊合作、分析問題與蒐集資料，並找出解決之道。
參、研究器材:
數位型三用電錶一個，電子式血糖機一個，載玻片，蓋玻片，電腦。
肆、研究過程與結果:
4.1 分配工作與討論研究方向
我們經過討論後決定從十月初開始針對題目查資料並自十二月十六日起開始紀錄實驗結果，預計在十二月底完成紀錄。並在兩週內完成分析與討論工作。我們將針對血液凝結時間如何量測？那些藥物會影響血液凝結？血型、血糖值與血液凝結的關係？運動與血液凝結的關係？等四大方向去查資料。
4.2 血液凝結時間如何量測
國際血液學標準化委員會（ICSH）、國際血栓與止血委員會（ICTH）或美國的國家臨床實驗室標準委員會（NCCLS）對凝血酶原時間（ Prothrombin Time ） 與活化部分凝血活酶時間（ Activated Partial Thromboplastin Time）及纖維蛋白原測定（Fibrinogen Estimation）均有明確的規定。
凝血酶原（prothrombin）是血漿中重要的凝固因子之一，需要Vitamin K 合成於肝臟。所以，各種肝病和Vitamin K 缺乏時均可能引起prothrombin 減少，甚至異常出血。傳統Prothrombin Time 的測定是將thromboplastin 和鈣離子加在檸檬酸鈉為抗凝劑的新鮮血漿時，會立刻引起外因性路徑與共同路徑的活化，而產生纖維蛋白凝固，以進行凝血測定，包括：第七因子（Ⅶ）、第十因子（Ⅹ）、第五因子（Ⅴ）、第二因子（Ⅱ）、fibrinogen 等因子是否正常。
Prothrombin Time 的測定方法為1935 年A.J.Quick 提出的一段式凝血酶原時間（one stage prothrombin time），稱Quick 氏試驗。歷經七十餘年來，至今仍是檢查外因性路徑凝血因子與相關抑制物的重要試驗。
近年來凝血測定儀因市面上廠牌眾多，自動化程度也不一樣，測定的原理大體上可分為偵測凝固黏稠度增加，或利用光學變化等為終點判定，包括比濁法及散射光偵測法等。我們想到如果能用血液凝結過程電阻值的變化來作為血液凝結完成的指標，就可以建立一種測定凝血時間的標準，方便我們後續的研究。
--
沒有留言:
張貼留言